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儿童感染新冠病毒后,如何居家护理

 

儿童感染新冠病毒后,会出现各种身体不适情况,家长应如何为孩子进行正确的居家护理?

首先了解这些问题

儿童感染新冠病毒一般无潜伏期,病毒多侵袭上呼吸道。感染初期,症状以发热为主,持续2至3天,退热后可伴有消化道症状,如呕吐、腹泻等。儿童感染新冠病毒后发展成肺炎和重症的概率低于成人。孩子发生高热不一定是重症,需要综合评估。

如何应对发热

孩子如出现发热症状,推荐使用电子温度计和红外线温度计测量体温,测量部位为腋窝和鼓膜,不推荐测量前额温度。2月龄以下婴儿发热时,禁用任何解热镇痛药;高于2月龄婴儿可服用对乙酰氨基酚;高于6月龄孩子可服用布洛芬或对乙酰氨基酚。特别提醒家长的是,不推荐两种药物同时使用或交替使用,不推荐解热镇痛药和含有解热镇痛药成分的复方感冒药合用。患有慢性疾病,如支气管哮喘、糖尿病、肝功能异常、心功能不全、恶性肿瘤或出血性疾病的儿童,在选择解热镇痛药时需要遵医嘱。

孩子每次口服退热药的间隔时间要大于4小时,24小时内用药不超过4次。药物只会使体温降低,不一定能让体温恢复正常。孩子如果持续高热、嗜睡、精神和反应变差,则应及时到医院就诊。有高热惊厥史的孩子,我们要密切观察其体温的变化,并给予相应处理。

如何应对热性惊厥

孩子体温处于上升期、高峰期、退热期都可能出现热性惊厥,多见于6月龄至5岁的孩子。惊厥大多呈短暂发作,持续时间为1至3分钟,可自行缓解,不必急于应用止惊药物治疗,居家紧急处理优于立即就医。

解热镇痛药物只能缓解孩子发热后的不适症状,并不能降低热性惊厥复发的风险。因此,居家紧急处理是关键。解开孩子的衣领,保持屋内通风;将孩子的头偏向一侧,预防抽搐期间呕吐物误入气道引起窒息,同时及时清理其口腔分泌物;不掐人中、不撬牙齿、不按不晃。如有机会,可拍摄孩子惊厥发作的视频,在就医时给医生提供参考依据,以便明确诊断。

孩子热性惊厥主要表现为头后仰、双眼上翻、眼球固定、目光无神、口唇青紫、口吐白沫、双手握拳、双腿双手伸直、手脚抖动不停、大小便失禁等,以上症状不一定都出现。孩子热性惊厥多由上呼吸道感染诱发,因此应调整饮食,注意休息,适当运动,增强体质。

如何应对咳嗽

儿童感染新冠病毒后,一般在发病第4至5天、低热或不再发热时会出现咳嗽,且会明显加重。轻微咳嗽无需用药,但应给予孩子充足的水分,同时保证其摄入充足的蛋白质及维生素,可食用瘦猪肉、鸡蛋、梨、橙子等。当孩子咳嗽频繁、痰液黏稠时,可按药品说明书给予其止咳化痰药,如氨溴索等。此外,咳嗽发生后,一般不立即让孩子服用镇咳药。

如何应对呕吐、腹泻

感染新冠病毒的部分孩子,会出现呕吐、腹泻等胃肠道症状,一般在1周内缓解。感染早期,可口服双歧杆菌、枯草杆菌等益生菌,缓解食欲减退、呕吐、腹泻等症状。在饮食方面,建议少量多餐,减轻胃肠道负担。母乳喂养的婴儿,可继续喂母乳,妈妈采用低脂饮食;6月龄以内的婴儿,可按平时奶量喂养;如婴儿腹泻较重,伴有双糖酶缺失,可暂时更换为无乳糖配方奶粉喂养;6月龄以上已经添加辅食的孩子,可给予其易消化的流质食物,如稀粥、烂面条、新鲜水果汁等;年龄大些的孩子,应多进食鸡蛋、鱼肉、豆类等高蛋白低脂食物,并多食用新鲜的蔬菜水果。

如孩子食欲严重减退,持续呕吐、腹泻不缓解,且出现精神变差、尿量减少等情况,务必及时就医。

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文:重庆医科大学附属儿童医院 黄飞虹 李蕊

来源: 健康报

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