常用利尿剂螺内酯，竟然还有这7种临床新用途？也能治疗秃顶

互推小编 2024-01-25

螺内酯是低效保钾利尿剂的一种,为醛固酮竞争性拮抗剂,常和呋塞米联合应用,能抑制心血管重构,利尿作用较弱,缓慢,但是作用持久.其实除了这些,螺内酯还有以下临床应用:

1.治疔痤疮:据报道，有人用螺内酯治疗痤疮患者，效果满意。用法:内服螺内酯,20 mg/次，2次/ 日，以10~15 天为1个疗程。结果: 用螺内酯治疗痤疮患者15 例，其中显效6例，有效8例，无效1例，总有效率为93%。2 例服药后有轻度的恶心、心烦症状。螺内酯治疗痤疮的作用机制，可能与其抗雄激素作用有关。

2.治疗门静脉高压症:有人对5例肝硬化门静脉高压症患者给予螺内酯50~200 mg/ 日。结果闭塞性门静脉压下降1.2~1.3 kPa。与β受体阻滞剂

(普萘洛尔)疗效相同而无β受体阻滞剂的不良反应。

3. 治疗女性多毛症:螺内酯有雄激素样作用。用法: 螺内0.2 g/ 日，分2次口服。结果:采用螺内酯治疗中度至重度女性多毛症患者20 例，显效19 例。在治疗开始2个月内多毛部位毳毛变细，分布变稀，生长速度减慢。用本药治疗6个月时效果最佳，可维持1年。

4.螺内酯有诱导排卵作用.用法: 螺内酯0.10~0.15 g/ 日，6 个周期(月经第5~21日口服)。结果: 13例月经过少无排卵及雄激素过多的妇女，85%发现

排卵和月经恢复正常。

5.预防男性秃发:用螺内酯预防男性秃发患者，效果满意。用法: 口服螺内酯50~60mg/，疗程为1~6个月。结果: 治愈显效率为42%。主要作用为头发不脱并生长,油腻及痒感明显减轻,最早出现效果时间需要1个月.

6.冶疗脑溢性皮炎:螺内酯有抑制皮脂腺分泌的作用。有人采用螺内酯治疗脂溢性皮炎患者，效果显著，其中治愈率为12%，

显效率为53%，总有效率为94%。用法:口服螺内酯，20mg/次，2次/ 日，疗程为3个月。

7.预防食管静脉破裂再出血,口服螺内酯后，可减少或防止食管静脉破裂再出血，疗效与用硬化剂治疗的对照组相似。方法: 口服螺内酯，20mg/ 次，4 次/日，温开水送服。服用本品时，可与护肝药同时合用。本品长期服用，未见不良反应发生用。另据报道，38 例肝硬化并发食管静脉破裂出血的患者，随机分为两组，螺内酯组20例(螺内酯20mg，口服，4 次/日); 硬化组18 例(经内镜注射乙氧硬化醇，1~2周1次，共2~4次)。结果: 螺内酯组的再出血率及生存率与硬化剂组比较，差异无显著性。但螺内酯组无硬化剂的不良反应。