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中医泰斗张锡纯:三七有“殊异功能”,如何发挥它的最大药用价值

 

众所周知,张锡纯对于其自身试验而得出的临床经验,皆在“屡试屡效”之后方才下笔成书,公之于众,医界也采用他的方法治病,也获得了非常好的效果,所以后人评价道“历试诸方,莫不应手奏效,如桴鼓之相应”,当然,其作《医学中衷参西录》也被称为“第一可法之书”。

张锡纯亲试中药的用药经验及附临证验案皆辑录在了《医学中衷参西录》当中。

很多人都知道,三七是一种止血化瘀止痛的良药,既可以内服,也可以外用,那么,对于三七的用药经验,张锡纯又是如何发挥它的最大药用价值的呢?

三七味苦微甘,性平,具有化瘀血而不伤新血,止血理血止痛等功效。

对于三七的主治范围,适于治疗心下疼痛(瘀血阻滞心脉引起的胸痹)、女性癥瘕、月经不通、外伤出血或二便出血以及瘀血阻滞经络引起的疼痛等症。

张锡纯自身试验得知三七具有特殊功能,那么张锡纯在三七原来的药用价值上面,又是如何发挥三七的最大药用价值的呢?

1.三七可托毒化疮、消肿止痛

对于无名肿块疼痛,凡疮毒在于骨者,都可以用三七托毒外出。

张锡纯认为三七除了治疗血证之外,它还具有“殊异之功能”,这个发现跟他出现腮肿疼痛有关。

张锡纯因夜卧时不慎感热受风,出现了右腮肿痛(类同颌骨骨髓炎),其肿痛连于骨,服用其他中药之后没有得到缓解,张氏恍思曾经治愈过的一个案例,患者右腿环跳穴处出现巴掌大的肿块,按之微硬,皮色不变,继则渐觉肿处骨疼,患者出现这种情况当时已有3个月,张锡纯认为患者疼痛部位正当骨缝,且患者觉得骨中疼痛,一定是骨缝中有瘀血,于是用三七细末托骨中之毒外出,先解除骨疼的症状,服用数日之后,肿处疮顶破溃,流出脓水,遂内服生肌排脓汤药,破溃处结痂而愈。张氏恍悟,自己的腮肿疼得连骨,遂服用三七末几次,肿消疼止。

2.三七为吐血要药

三七善化瘀血,又善止血妄行,所以三七被称为止血要药,张氏认为如果强行止血导致血瘀经络继成血痹虚劳,可用三七内服化解。

张锡纯在临证验案当中曾记录一例,一男性患者,大便出血严重,西医注射止血针药之后,强行将血止住了,但是血止之后,有月余不能起床,且身体酸软,饮食减少。

张锡纯认为患者注射的止血针,收缩血管之力较大,但止血之后还应该急服化瘀血的药,这样才不至于血不归经,而凝结于经络之间,患生它病。

因医者只知道止血而不知道化血,所以久积必成劳疾。

张锡纯嘱其日用三七细末三钱,空心时分两次服下,服用3次后,大便下瘀血若干,色紫黑,而后每次排便必有瘀血随下,直到瘀血散尽,大便颜色恢复正常才停药。

经过这个案例,张氏认为,三七一味可代《金匮要略》之下瘀血汤,且比下淤血汤更稳妥。

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