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沙参怎么用,分清南与北

 

在现代临床使用中,南沙参与北沙参都比较常见,但在古代,沙参是没有南北之分的。

南沙参入药历史悠久,始载于《神农本草经》,列为上品,原名沙参。在西南地区,因为它比较空泡,质地较轻,也被称为泡参。而北沙参的名称出自明代末年的《本草汇言》,“用真北沙参作丸,或作膏”,所以明代以前古籍里面的沙参,均指南沙参。

▶北沙参

北沙参是典型的补阴药,是清补药,所以是偏寒的,也有苦味,苦能清泄,它主要作用的是肺胃两经。对于肺来说,它可以补肺阴、清肺热、润肺燥,主要用于肺阴虚的燥热咳嗽,有燥有热,能够三者兼顾。常与麦冬、南沙参、杏仁、桑叶、玄参等药配伍使用。

它又作用于胃,能够养胃阴、清胃热,又能生津止渴,适用于胃阴虚有热的口干多饮、饥不欲食、大便干结、舌苔光剥或舌红少津及胃痛、胃胀、干呕等证。常常与石斛、玉竹、乌梅等养阴生津之品配伍使用。遇到胃阴和脾气都虚的患者,宜与山药、太子参、黄精等养阴益气健脾的药同用。

北沙参出自的《本草汇言》成书于明代末年,远远在《神农本草经》之后,所以有观点认为它不是十八反的内容,但《本草从新》谓北沙参“反藜芦”,《中华人民共和国药典》(2020 年版)亦认为北沙参“不宜与藜芦同用”。

▶南沙参

南沙参在补肺胃之阴,清肺胃之热方面肺功效与北沙参基本相似,《本草正义》也有类似观点“北沙参坚实而瘦,南沙参空松而肥,皆微甘微苦,气味轻清,而富脂液,故专主上焦,清肺胃之热,养肺胃之阴,性功用,无甚区别。”

南沙参性凉,风寒咳嗽、脾胃虚寒及寒饮喘咳者宜慎用。

南沙参是《神农本草经》的参,所以它是属于十八反当中反藜芦的参。

▶两者对比

二者的不同点主要体现在两方面:一是在滋养肺胃方面,北沙参的力量略强于南沙参,肺胃阴虚有热之证较为多用。清代《本草逢原》里也提及“沙参有两种,北者质坚性寒,南者体虚力弱”。二是南沙参兼有补气祛痰的作用,更适合于气阴两伤及燥痰咳嗽的患者。

北沙参

南沙参

基 源

伞形科植物珊瑚菜的干燥根。

桔梗科植物轮叶沙参或沙参的干燥根。

性味与归经

甘、微苦,微寒。归肺、胃经。

甘,微寒。归肺、胃经。

功能与主治

养阴清肺,益胃生津。用于肺热燥咳,劳嗽痰血,胃阴不足,热病津伤,咽干口渴。

养阴清肺,益胃生津,化痰,益气。用于肺热燥咳,阴虚劳嗽,干咳痰黏,胃阴不足,食少呕吐,气阴不足,烦热口干。

用 量

5-12g

9-15g

综上所述,南北沙参均有养阴清肺、益胃生津的作用,北沙参作用略强一些,南沙参稍微增加了化痰、益气的作用,在使用时需注意。

▶南北沙参食疗推荐

1.南沙参玉竹老鸭汤

【食材】老鸭一只、南沙参60g、玉竹60g。

【做法】加入2升清水,大火烧开,再用小火炖煮半个小时,去除上面鸭油,此时将沙参和玉竹放入煲中,再放入两片老姜,继续煲煮一个半小时,放入调料即可。

【功效】可改善阴虚火旺,适合于咳嗽痰多之人。

2.北沙参粥

【食材】沙参15-30克、粳米50-100克、冰糖适量。

【做法】先煎沙参,去渣,取汁;加入洗净的粳米,煮至米熟后加入冰糖,再稍煮为稀薄粥。

【功效】可润肺养胃,适用于肺胃阴虚之人。


来源:大理州中医医院、云南中医

编辑:珠海市场监管团队

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